Рахіт

Рахіт має різні причини, найчастіше він пов’язаний з недостатнім надходженням вітаміну D₃ в організм дитини раннього віку (від 3 до 18 місяців). Якщо цього вітаміну замало впродовж тривалого часу, порушується обмін фосфору та кальцію, що, своєю чергою, призводить до неправильного формування кісток і їхньої деформації. Це може мати тяжкі наслідки, тому батьки повинні завчасно проводити профілактику рахіту.

Класичні ознаки рахіту через брак вітаміну D₃ найбільш виражені у дітей старше 6місяців. Однак перші «дзвіночки» з’являються зазвичай на 2–3 місяці життя, а у недоношених – наприкінці 1 місяця. Спочатку у малюка змінюється поведінка: він стає неспокійним, легкозбудливим, здригається при гучному звуці, погано, тривожно спить, втрачає набуті раніше навички, рухові уміння. Розпізнати рахіт у дитини можуть допомогти підвищене потовиділення (особливо під час крику, годування, пробудження), неприємний кислуватий запах поту, подразнення ним шкіри (свербіж). Дитина може тертися головою об подушку, тому волосся на потилиці зникає, а потилиця стає пласкою. На наступному етапі розвитку хвороби виникає м’язова і загальна слабкість: дитина пізно починає сидіти, стояти, ходити, у неї пізніше прорізають зуби. Згодом, якщо не вжити заходів, розпочинаються кісткові деформації: утворення характерної квадратної форми черепа, «курячих» грудей тощо. У другому півріччі життя відбувається викривлення ніг у зонах стегон і гомілок, надалі розвивається остеопороз і деформація кісток тазу. Також при рахіті порушується травлення: є схильність до метеоризму, закрепів або діареї.

У новонароджених рахіт виникає тому, що майбутня мама і та, що вже годує груддю, споживає замало яєць, молока, вершкового масла, печінки тріски і птиці або має проблеми із засвоєнням такої їжі. Ще одна причина виникнення рахіту в дітей пов’язана з тим, що вагітна жінка недостатньо перебуває на сонці (йдеться не про засмагання, а про потрапляння сонячних променів на обличчя і долоні хоча б впродовж 15-30 хвилин щодня) – це призводить до порушення утворення вітаміну D₃ у шкірі.
Вітчизняні науковці свідчать, що нестача вітаміну D₃ властива 72-90% дітей в Україні залежно від віку*. Педіатри наголошують на тому, що всім малюкам практично від народження потрібно його приймати додатково. Це допомагає не допустити розвитку рахіту та запобігти іншим проявам нестачі вітаміну D₃, насамперед, частим застудам.
Для профілактики рахіту рекомендовано приймати як монопрепарати вітаміну D₃, так і комплекси з ним, наприклад, БіоГая Протектіс з вітаміном D₃. Цей комплекс містить корисні лактобактерії L.reuteri DSM 17938, що сприяють становленню власної кишкової мікрофлори дитини, а також 400 МО вітаміну D₃ (певну його частку дитина має отримувати також із їжею).

*Квашніна Л.В. Вітамін D у різні періоди дитинства: що знаємо, що треба пам’ятати і що забули //health-ua.com, тематичний номер «Педіатрія» №4 (43), грудень 2017 р.

Для профілактики рахіту абсолютно здорова дитина, що перебуває на грудному вигодовуванні, з 4-5 тижня життя і до 2 років має щодня отримувати не менш як 500 міжнародних одиниць (МО) вітаміну D₃ впродовж періоду з осені до весни включно. Надалі рекомендується приймати вітамін D₃ по 2-3 курси на рік з перервами у 3 місяці.
Лікарі рекомендують для профілактики дефіциту вітаміну D₃ та рахіту застосовувати БіоГая Протектіс з вітаміном D₃ малюкам з народження. Лактобактерії L.reuteri DSM17938 у складі БіоГая є природними для людини, адже були вперше виділені з грудного молока. Вони сприяють формуванню травної системи дитини та її індивідуальної кишкової мікрофлори. Клінічно доведено, що лактобактерії L.reuteri покращують всмоктування вітаміну D₃ в кишечннику – на 25% підвищують концентрацію його активного метаболіту в плазмі крові. Завдяки комплексній дії препарату організм малюка повноцінно забезпечується вітаміном D та краще проходить адаптацію травної системи до впливу навколишнього середовища завдяки формуванню здорової мікрофлори.
БіоГая Протектіс з вітаміном D₃ можна давати дитині з перших днів життя.
Визначення дозування вітаміну D₃ для немовлят на штучному вигодовуванні, недоношених, з певними патологіями може зробити лише педіатр. Лікування рахіту, тим більше, має призначати тільки лікар. Воно повинно бути комплексним, тривалим , враховувати ступінь розвитку хвороби. Загалом мета лікування – це усунення причин, що зумовили значну нестачу вітаміну D₃ в організмі дитини. У переважній більшості випадків рахіт нині виявляють на ранніх стадіях і виліковують без негативних наслідків для здоров’я дитини.